赵大海做客东方卫视演播室：乙肝疫苗接种流程与剂量有严格国家标准

2026 年 4 月 24 日，上海交通大学国际与公共事务学院教授、博士生导师，上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海做客东方卫视演播室，就乙肝疫苗接种话题展开解读。现将访谈核心内容摘录如下：主持人：根据前面的新闻报道，打了国家规划的三针免费乙肝疫苗后，李先生小女儿在当地卫生院检测出来 "没有抗体"。这种可能性存在吗？

赵大海：完成国家规范三针免费乙肝疫苗全程接种后，免疫无应答客观存在。相关统计数据显示，儿童规范接种后，约 5% 的儿童不会产生抗体，这属于正常个体差异，可能与儿童自身的免疫系统或遗传因素有关。  

  主持人：目前尚不明确李先生小女儿身体不适与补种的三针自费乙肝疫苗之间是否存在因果关系，但对于五六岁的孩子来说，多打疫苗是否可能存在健康风险？

赵大海：乙肝疫苗属于重组 DNA 疫苗，不含完整的病毒颗粒，本身安全性整体较高。目前很难直接判定孩子的身体不适和自费补种疫苗存在明确的因果关系，尚需临床医学上的判断。但对于五六岁正在发育的儿童，其免疫系统和脏器均尚未发育成熟，假定是非必要地重复、多次接种乙肝疫苗，会持续过度刺激机体免疫，增加短期不良反应发生的概率，同时加重儿童身体代谢与免疫负荷，存在一定的额外健康隐患。

主持人：按照家长的说法，即便孩子检测有乙肝抗体，当地卫生院仍说可以继续打加强效果，这种说法成立吗？

赵大海：如果该卫生院具备乙肝表面抗体定量检测能力，并开展了乙肝表面抗体定量检测，且定量＜10 mIU/mL，那么确实可以继续接种加强疫苗。但如果上述条件不成立，甚至该卫生院在未做乙肝表面抗体定量检测的前提下，就认为孩子有抗体依然可以继续打乙肝疫苗，是没有依据、不科学的。

主持人：新乐市疾控中心主任曾表示，对于乙肝疫苗接种的数量，当前接种规范并没有明确禁止，是这样吗，这是否就意味着可以想打多少就打多少？

赵大海：乙肝疫苗接种的数量和接种流程，都有严格规范。对于绝大部分儿童而言，乙肝疫苗接种必须遵循 “0-1-6”（出生后 - 1 个月 - 6 个月）的三针原则；完成三针疫苗接种后若未产生抗体，可按照 “少量、按需、限量” 的原则补接种一针；之后通过静脉血检测仍未产生抗体，可接种第 5 针，按照前述一致原则，还可接种第 6 针。但无论是否产生抗体，第 6 针将是最后一针。因此，乙肝疫苗的接种，无论是数量还是流程，都有明确规范，从来没有 “想打多少就打多少” 的说法。